癌症患者的新希望介入治疗ldquo放

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年4月15-21日

是第27个全国肿瘤防治宣传周

今年宣传周主题是

“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”

随着科学技术的发展与进步

越来越先进的肿瘤治疗手段不断涌现

肿瘤介入治疗

因其损伤小、术后恢复快、可重复性强等优点

被越来越多地应用于临床

但是很多患者对介入治疗的了解和认可程度

还有待进一步提升

什么是肿瘤微创介入治疗?

它具备哪些优点?

就请专家来解答

本期嘉宾

陈永忠

医院

微创介入科副主任

中国医药教育协会介入微创专业委员会委员、中国抗癌协会微创介入专业委员会粒子治疗分会委员、中国抗癌协会微创介入专业委员会肿瘤微创与个体化治疗专家委员会常委、湖北省抗癌协会肿瘤介入专委会委员、湖北省抗癌协会肝癌治疗专委会委员。从事微创介入工作近30年,具有丰富的肿瘤微创、介入治疗实战经验。

介入治疗四大“法宝”

1.动脉内化疗栓塞:直接将化疗药物注入肿瘤供血动脉,杀灭肿瘤细胞,同时阻断肿瘤供血动脉,切断肿瘤营养来源,使得肿瘤缺血缺氧,延缓肿瘤发展,效果好的可以使肿瘤缩小,甚至坏死。通俗地讲就是毒死,饿死肿瘤。2.肿瘤消融治疗:是在影像设备引导下,将消融针精准穿刺肿瘤内,接消融仪,通过高温或低温效应使肿瘤变性坏死。通俗地讲就是,烫死或冻死肿瘤。3.肿瘤粒子植入:是将放射性粒子精准植入肿瘤内,让其持续释放出射线,以摧毁肿瘤的治疗手段。通过照射可使肿瘤细胞DNA断裂,使肿瘤逐渐萎缩。4.支架和引流术:肿瘤可压迫食管、气管、血管、胆管,通过支架植入可维持这些正常管道的通畅,改善患者进食、呼吸、血运、肝功等,明显改善患者生活质量。

与传统的手术、放疗、化疗相比,介入治疗有哪些优势?

与手术相比,微创介入治疗更为安全、精准,病人创伤小,所以痛苦也更少。有时做完治疗以后病人是可以走回病房的,甚至与医生谈笑风生。同时,微创介入治疗的住院周期短,既能节省治疗费用,也能节省很多社会资源。与化疗相比,血管内介入治疗可将化疗药物经导管直接送达肿瘤供血动脉,不仅显著提高肿瘤内药物浓度,还可减少药物用量,减少药物副作用;经过血液循环药物还可达全身,同样有全身化疗的疗效。而且介入治疗可以栓塞肿瘤供血动脉,阻断肿瘤营养,从而“饿死肿瘤”。对中晚期肿瘤其治疗效果较传统静脉化疗可提高约20%。与放疗相比,介入技术与放疗技术结合的放射性粒子植入技术在治疗胆管癌、胰腺癌方面大有作为,尤其是针对病灶位置离血管、胃肠道近等情况,放射性碘粒子经CT引导下穿刺植入瘤体内可直接近距离照射肿瘤,具有精准照射、高效、并发症少,减少外周照射对其他脏器损伤等优势。

哪些肿瘤疾病适用于介入治疗?

介入治疗的适应症广泛,受益人群普遍。肺癌、食管癌、肝癌、肝转移癌、胃癌、肾癌、结肠癌、胰及十二指肠肿瘤、宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌、肢体肿瘤等都适用于介入治疗。

介入治疗是一种“绿色治疗”,相对来说适应症较为广泛,副作用和并发症比较少。但具体还要根据个体差异,来决定是否需要介入治疗。一方面,针对每位患者的情况,如果认定为介入治疗的适应症,可以接受介入治疗;另一方面,如果传统治疗效果不太理想,也可以尝试介入治疗。

介入治疗会取代传统疗法吗?介入技术是所有技术的整合,各种各样的技术组合起来才变成真正的介入学科。没有谁替代谁,也没有谁能单打独斗。从介入学科的各个技术来看,每一个技术都有它的优势,但同时也存在短板。所以介入技术、影像引导技术之间需要互补,跨学科之间也需要互补。肿瘤不是局限性疾病,它是生理、心理、社会多方面不良因素导致的疾病,我们既要看到病,又要看到人,更要看到未来预后的发展。同时,在局部治疗的过程中,也一定不能忽视全身治疗。所以肿瘤的治疗应该遵循MDT的模式,中医、西医、微创、外科、内科全方面整合,使病人的利益最大化。

湖北之声

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