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指南名称:

《FIGO癌症报告》—子宫肉瘤诊治指南解读

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作者:

中医院妇科梁金晓林仲秋

内容:

子宫肉瘤约占所有女性生殖道恶性肿瘤的1%,子宫体恶性肿瘤的3%~7%。因其罕见和组织病理学的多样性,目前仍缺乏最佳治疗方案和与不良预后相关的危险因素的共识。子宫肉瘤的亚型有平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤(ESS)和子宫腺肉瘤。目前,癌肉瘤被认为是去分化的子宫内膜癌或者转化型子宫内膜癌。因为癌肉瘤较常见类型的子宫内膜癌更具侵袭性,目前绝大多数研究者仍将癌肉瘤和子宫肉瘤放在一起进行分析。《FIGO癌症报告》——子宫肉瘤诊治指南也纳入了癌肉瘤内容。肿瘤分期是子宫肉瘤最重要的预后因素。长期使用他莫昔芬可使子宫肉瘤的发病风险增加3倍。有因其他部位肿瘤的放射治疗引起继发肉瘤的病例报道。无论是超声检查还是PET扫描,在术前都难以分辨平滑肌瘤的良恶性。磁共振弥散加权成像(DWI)对肿瘤的部位和定性有帮助,但结果尚待证实。癌肉瘤和腺肉瘤发病年龄明显大于其他肉瘤患者。

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