说好的癌症不传染呢,就这么颠覆了

以前肺腾科普过，包含肺癌在内的各种癌症，不是传染性疾病，正常情况下是不会传染的。

但凡事总有例外。

近期发表在国际顶级医学杂志上的一项研究，报告了两例极其罕见的“患癌产妇在生产过程中将癌细胞传递给新生儿”事件。两个男孩，一个23个月，一个6岁，后都不幸被诊断肺癌。（编者注：原报道翻译不准确，两个儿童所患疾病应该不是自己得了肺癌，而是肺部被种植了母亲的宫颈癌，下同。原因在于肿瘤基因检测与母体的宫颈癌检测高度一致，并且没有Y染色体。）

图：国际顶级医学期刊新英格兰医学杂志(NEJM)报道

这么小的孩子怎么会得“肺癌”？基因检测后发现，最有可能的原因，是这两名男孩似乎在出生时意外吸入了来自母亲体内的癌细胞。研究者表示“患有宫颈癌的孕妇应采取剖宫产”。

这两个男孩的经历其实非常不幸，出生不久母亲便因宫颈癌不治身亡，自己也得了癌症。不幸中的万幸，经过治疗，目前两个男孩的病情都得到了缓解，没有复发。

23个月的男孩在两组化疗方案治疗发现效果不好后，尝试了O药（纳武利尤单抗），很幸运，病情得到改善，并且在后续进行了肺叶切除，12个月后没有复发。

第二个患癌男孩，是在6岁时被诊断出了“肺癌”。男孩左肺生长着直径6cm的巨大肿瘤。在经过多个周期化疗治疗后，又进行了全左肺切除。术后随访15个月，病情也没有复发。

这些癌细胞能在婴儿肺部存活，更在多年后使孩子患上“肺癌”，其实有点细思极恐，但是我们还是靠数据而不是孤例说话。

事实上，癌症从母亲传染给后代的情况极为罕见。

经估算，每50万癌症母亲中约有1名婴儿被“传染”，大约每名活产婴儿中有一名母亲患有癌症。

据研究统计，从20世纪40年代至今，已报道的产妇将癌症传染给后代的病例仅有20例。

此次还是首例被报道的宫颈癌产妇与“肺癌”男孩。

看到这例“母婴传染”，或许会引起一个说过很多次但总有人提的话题，“肺癌会传染吗”。

不会。

医院就诊的时候问题癌症能否传染，绝大多数医生，不论是大咖级的学术带头人还是刚入行的年轻医生，几乎都会告诉你，肺癌不传染。去国家防治传染病的机构问一问，工作人员也会回复你，肺癌不是传染病。

有研究表明，即使把癌细胞植入到他人体内也无法存活，因为对于他人而言，癌细胞是“外来物”，一旦入侵，人体免疫系统会立即将其消灭。癌细胞在人体内很顽强，但是一旦离开原主人，就像鱼离开水，不要说转移到另一个人体中，自己存活都是问题。所以有些体外实验里，研究人员为了在人体外培养一个活的癌细胞做实验，需要大费周折，花费颇多。而肿瘤种植实验的接种体往往选择的是免疫功能有问题的裸鼠，并且需要接种期间使用免疫抑制剂。

肺癌现如今的明确的致癌因素也没有病毒，严格意义上来说，没有任何证据证明肺癌会传染。上述案例，只是孤例。走在路上应该没人说一定要算一下出交通事故的概率吧？这比上述母婴“传染”的几率要大得多得多了。

不会传染，那肺癌是否会遗传？

家里有长辈得了肺癌，晚辈并不一定会得肺癌；但是在长辈有肺癌病史的家庭，晚辈得肺癌的几率比普通家庭人员要大些。

说肺癌会遗传这个肯定不准确，应该叫做包括肺癌在内的癌症有“遗传易感性”，传给后代的不是癌症，而是基因，一些容易导致癌症发病的基因（抑癌基因缺陷）、一些致癌物作用下容易发病的基因（原癌基因易变异）、一些自身免疫识别容易出问题的基因（先天免疫问题，并不一定对所有疾病的免疫，单纯说对肿瘤细胞形成的免疫），这些才是遗传的。

当然，癌症的成因是多方面的，不要有家族史就认为自己必须得，更不要歧视有肿瘤家族史的人，在平均寿命逐年延长的现代社会，完全没有癌症家族史的人也很少见。

致癌原因图片：

上表不完整列出了癌症的成因，但是也足以说明遗传不是肺癌发病的全部因素，甚至不能说成是主要因素。如果你发现自己有肺癌家族史，就要更多注意健康的生活方式，远离各种致癌物，保持适度锻炼了。

相比于正常情况下，不会传染和遗传的癌症，同一屋檐下的同环境致癌因素致癌更值得考虑。吸烟的肺癌患者让家人二手烟患癌、装修污染让夫妻先后患癌、腌制食品让家族性地方性消化道癌症高发……此类情况才应该多加小心。

如果对上述内容有不理解的地方，

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