医保怎么报销住院能报多少
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大家可能觉得有了一份社保,生病就能报销,因为有国家在给“兜底”。之所以这样的解读,可能是因为自己或者周围亲朋好友就医经历很少,实际上社保报销只能报销一部分,甚至是很少的一部分。01医保是福利,人人都应有
作为国家一项基础医疗福利,强烈所有人都想办法把医保买上。医保有以下几方面优势:NO.1可带病投保
即便投保前得了病,哪怕是癌症,也可以投保。
NO.2连续续保
只要每年按时交钱,就可以一辈子保下去。
NO.3长期有效
职工医保缴满一定年限,比如25年,就可以终身享受医保待遇。
医保也有以下几方面不足:#
三大目录限制
医保有“药品、诊疗、服务设施”三大目录,医疗费用在目录内才能报销,而很多特效药、高新技术检查、VIP病房等是无法报销的;
有近98%的药品是不在医保范围内的,如果要用到这些药品,只能全部自费。我国国产药品有18万余种,进口药有种,合计19万余种。而在这当中,社保药品目录仅仅只覆盖了1.4%而已。
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保障范围和额度有限
保障的范围和报销额度十分有限:起付线下不报,封顶线上不报,个人自费部分不报,个人自付部分不报。
明明纳入医保了,医院买不到呢?之所以出现这种情况,医院对医保费用支出,有严格的管控。
医保就像一个大水池,但是要13亿人一起用,每个人能分到的额度自然就很有限,所以一医院就买不到,只能自己自费去外面买。
癌症论坛看过一份调查,个癌症患者中,有54.9%医院没有医保抗癌药,需要去外面买。
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异地就医不方便
辽宁医保一般要求在“医院”使用,医院就要开转诊证明。如果想去其他省市看病,手续会更加麻烦,一般报销比例也会降低。
所以说,医保的福利虽然好,但是也无法覆盖所有的医疗费用。那么没有工作单位的人该如何缴纳医保呢?下表是年沈阳市城乡居民医保缴费标准:
02医保的报销
医保报销金额=×相应报销比例根据《沈阳市基本医疗保险参保就医指南》说明,城镇职工医保,住院费用如下:城乡居民医保,住院费用如下:沈阳各区的医保服务中心,如下具体问题可以致电市医保服务注意:沈阳养老保险跟医疗保险是分开的,养老保险咨询-或03银保监公布的25种重大疾病治疗费用
以下是25种重大疾病的平均费用,其实实际上可能会远高于这个价格,有很多的疾病都需要长期药物治疗或长期康复治疗,加上生病期间都不能工作,工作一旦劳累,前面的手术治疗都可能会白治疗。虽然医保并非万能,但仍然是国家给与民众的保底尊严和底线,不至于一病毁所有。—END—
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