322癌症的五大治疗手段

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第三期：高发重疾解读

3-2.2、癌症-疗法方法

第二期课程分为两个模块

一、二、

第二模块共四讲

1、

2、

3、

4、

前言

第一讲学习了癌症是什么？以及人为什么会得癌症？可以点击链接回顾：3-1.1、恶性肿瘤文中说过一个数据：女性发病排名第一的乳腺癌来说，积极治疗下，乳腺癌治愈率，早期在90%以上，中期在60%以上，哪怕是中晚期也有20%--30%的治愈率。你看，正确认识癌症，并积极的采取正确的治疗是多么重要。但不幸的是，哪怕在今天还有很多人相信偏方癌症、气功致癌等等一些荒谬的事情。因此，今天的内容，我们就试着来学习关于治疗癌症，医生所能采用的主要方法，笼统的归类，一共有物种手段。分别是：

1、手术

2、放疗

3、化疗

4、靶向药

5、生物免疫疗法

其中，前三种为传统的三大治疗手段，绝对是现在的主力，而后两种为均为最新的治疗方向，甚至已经能看到攻克癌症的曙光了。

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第一种：手术

1在现代医学没有产生之前，当人身上突然长出一个瘤子，而这个瘤子还在不断变大威胁生命，正常人最先想到的办法是什么呢？很显然，所有人都有同样的想法，我怎么能把它从身体上弄掉。所以，用刀把肿瘤切除，从古至今很多国家都有类似的记载。其中，在埃及的金字塔壁画上，就出现过一个画面，埃及皇后命令医官割掉自己长了肿瘤的乳房。而在古代，尝试这种手术，基本上是必死无疑。但是两百年前，当麻醉技术，消炎杀菌技术已经被应用之后，真正的手术也就慢慢得到应用了。我们主要说肿瘤，在人身上，哪种肿瘤既高发，而又容易被肉眼发现呢？如果你仔细阅读上一讲内容，就一定会知道，最符合条件的，就是女性的乳腺癌。2你可能自然的就想到，手术技术成熟了，对于女性乳腺癌来说，肯定是福音吧。但是，现实绝没有那么简单，因为，正是手术技术的成熟，给女性带来的不是福音，而是永无休止的噩梦，而这一噩梦一直持续了一百多年。下面我们简单说说其中的过程。首先，乳腺癌是很高发的癌症，而且又容易被发现，刚开始，大胆的医生就会试图用手术切除的办法治疗。而治疗结果呢？有的最终活了下来，而绝大部分呢，在手术切除肿瘤后不就，就会复发，而复发的位置呢，往往都是在手术切口的边缘位置。当发现这样的现象后，你认为医生们会产生什么样的逻辑推论呢？对，医生自然会想到，切除乳房的时候是不是没有把肿瘤切干净，是不是要把手术范围再放大一些。于是，一种“根治性乳房切除术”就被发明出来了，听着很好听，实际上就是继续扩大乳腺肿瘤的切除范围，如果有复发者，那就继续扩大切除范围。从此以后，西方外科手术界便展开了一场浩浩荡荡的“手术大赛”。这种手术随着外科医生不断“创新和升级”，最终针对乳腺癌手术所要切除的范围不仅是乳腺还包括胸下肌肉、腋下淋巴、锁骨、还有部分肋骨等等，总之，做到最大的极限是，“只要病人不死在手术台上”。而把这一理论放大，并推广到全世界的医生，是被美国人称为“美国现代外科医学之父”霍尔斯特德，医院医院第一任外科总医师。（对此感兴趣的，我推荐一本书，叫《众病之王--癌症传》，得过“普利策奖”是关于写癌症历史，非常好的一部书，书中对这段历史做过详细的描述。）3是不是到这，自己的内心很难接受这个现实。可这种手术自它被发明到被抛弃，一共存在了多久呢？说出来可能会让你很伤心，一共年。直到年，这种单纯靠扩大切除范围的手术，才被科学证实完全没必有必要切除如此大的区域。因为，它不仅给女性身体上带来了极大痛苦，而且心理上也是巨大的打击。到这时，全世界一共有多少人做了这种手术呢？答案是：至少50万人。当然，讲这个故事，主要是想说，一个医疗的进步过程，可能往往总伴随着大量的事故与代价。今天的手术早已不再如此的粗放，而是科学的划定范围。而且在技术的进步下，我们现在的医生，可以控制的越来越精确，伤口也越来越小。比如，就在年，谷歌公司就发布了一项新技术，将人工智能和增强现实技术结合在同一台显微镜上，用来对肿瘤切片进行快速的自动诊断。这项技术能够对肿瘤切片进行实时分析，然后自动在显微镜图片上圈出肿瘤所在的部位，帮助病理学家看到肿瘤。可以想象，这项技术如果在未来足够成熟和精确，甚至可以直接用来指导外科医生的手术操作！总结：关于手术治疗肿瘤，至今仍在使用，也是治疗肢体肿瘤最常用的一种治疗方法。只不过，关于这一手术，历史上曾经有过一段长达年的黑暗时期，而今天，医生解决高科技，已经可以对肿瘤的切除范围，做的非常精确了。

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第二种、放疗

放化疗在日常交流中，往往被放在一起说，但实际上，放疗和化疗是两项完全不同的治疗癌症的手段。放疗其实就是利用各类放射线照射肿瘤，从而让肿瘤变小甚至消失的一种方法。这句话其实不太好理解，因为最少有两个问题，第一、什么是放射线，第二、它为什么能治疗癌症。

患者接受放疗

首先，我们要认识放射线。我们经常听说的辐射，多半跟这个有关。它的种类有很多，最常见的就是x射线，医院拍胸片的时候，往机器前一站，“滴”一声就好了，一会去除一张片子，看得见肺部轮廓，实际上，这就是利用x射线拍出来的。当然，拍胸片的时候，我们都知道，这是有辐射的，但是这种剂量特别的小，并不会对我们身体产生影响，可是治疗癌症的放疗可不一样，它的剂量要远大于x光。第二，为什么放射能治疗癌症。放疗时照射到我们肿瘤位置的射线剂量远远大于我们拍胸片时的剂量，而这种射线强度可以对我们的肉体造成伤害，可是我们身体有一个特点，就是越活越的细胞，越是最先受损伤。而癌细胞呢？我们说过，它当然要远远比我们正常细胞要活跃，因为他在不断的分裂。另外，正常细胞的自我修复能要远比癌细胞要强。因此，如果这种射线强度调到刚刚好，只大量杀死癌细胞，不杀正常细胞，是不是，就可以治疗癌症了。这当然也是放射线自从被用在治疗人体癌症上，一直到今天还在用的重要方法。补充：（1）、我们早已知道，癌细胞本身就是我们自身细胞变成的，因此，我们很难找到一种药物只杀死癌细胞，不杀死正常细胞，原因就是它们之间的差别太小了。而所有的癌症治疗方法，说到底原理就一个，就是找到一种方法，只杀死癌细胞，而对正常细胞不影响。但是，传统的办法很难做到，而无论是化疗还是放疗，所谓的副作用，其实就是在杀死癌细胞的过程，误伤了正常人体细胞带来的结果。（2）、放射线是由各种放射性元素产生的，而能产生放射线的元素有很多，制造原子弹的铀就是其中之一，还有著名的“居里夫人”发现的“镭”。而之所说这些，我是想说放射线治疗癌症，好虽好，它依然有副作用，就是对正常细胞的伤害。所以，这里面的平衡把握极为关键，而且，放射线既能治疗癌症，也同样能引发癌症，“居里夫人”正是长时间暴露在高辐射环境下，得癌症去世的。（3）、医院叫“医院”，现在被传的非常神，官方披露的数据显示，癌症是治愈率超过90%。具体如何评价，秉准有很多，但前提是它是一种放疗方法，但它肯定比传统放疗要好一些，当然，30万元一个疗程的费用，也是常人无法接受的。（该医院每年只能接收人，所以呢，正常放疗才是人们真正的需求，况且，现在放料技术也越来越先进。延伸阅读我过去些的一篇文章：上海医院？）

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第三种、化疗

癌症化疗掉头发，这个我相信所有人都在影视剧中有所耳闻。可问题来了，化疗是什么？为什么会掉头发呢？下面我们就简单的来一探究竟。化疗--其实是化学药品治疗的一个简称，很显然，这种治疗方法是向我们身体内，注射一种或是几种化学药物，然后这些化学药品，起到杀死癌细胞的效果。讲到这我们已经清楚的知道了一个结论是，无论是手术、放疗，还是我们现在要讲的化疗，也包括我们下面要讲的靶向药和免疫疗法，其实本质上都在做一件事，都是找到一种办法：这种方法或药物，它只去针对癌细胞，而不去攻击我们的正常细胞，这才能治疗癌症。化疗如何能做到这一点的呢？首先：我们用一个小例子，介绍一种化学药品。孕妈妈或者已经生过小孩的妈妈，一定知道一种药“叶酸”，在怀孕的前三个月绝大多数人都会吃的一种东西。为什么要吃这个呢？原因只有一个，就是科学研究发现，孕妇服用一定的叶酸可以减少80%的胎儿畸形。所以，防止孩子畸形，谁不会去吃呢。现在问题来了，为什么吃叶酸会防止婴儿畸形呢？答案很简单，因为胎儿发育早期，在妈妈肚子里其实长得特别快，用细胞分裂来说，就是细胞分裂的次数和频率都是极高的。而细胞分裂这个过程中，因为需要大量的养分和必要的物质。其中DNA的合成，正好就需要一种必须的物质，就是“叶酸”，而一旦叶酸不足，NDA合成不了，就有可能造成一些身体的重要器官细胞出现问题，因此就产生了畸形。可是我们身体本身不能产生叶酸，必须要靠食物中获得，食物中有时不能保证有足够多的叶酸，所以，就需要额外补充了。说了这么多，这个补充叶酸和化疗有什么关系呢？其实关系很大。你想，身体内的癌细胞是不是和胎儿发育有类似的地方（只是比喻而已），都是细胞在快速的，不停的大量分裂变多。而在细胞分裂，合成DNA的过程中都需要大量的叶酸，而这时，我们能不能找到一种“反叶酸”的东西，阻止身体吸收叶酸呢？而如果身体缺少叶酸，新的癌细胞无法生成，是不是就能阻止肿瘤继续生长呢？而现实中，科学家的运气也非常好，正好有一个物质叫“叶酸拮抗剂”，它正是能够阻止细胞获得叶酸的药物，而它的学名叫做“氨基蝶呤”，是一种重要的化学药物。在身体里，癌细胞肯定要远远比正常细胞更需要叶酸，当“氨基蝶呤”被注射到身体之后，身体也就断绝了叶酸，所以，癌细胞肯定是最先因为缺少“原材料”而无法分裂繁殖了。但是，癌细胞没有了“原材料”，正常细胞也缺少啊，说到这，就可以回答一个化疗过程中，我们都知道的副作用掉头发是怎么回事了。原因很简单，首先，头发的根基是在头皮上的毛囊细胞，而这中细胞的特性之一就是分裂的比较快，所以，它也是急需“叶酸”的，但在化疗过程中，它也就被一块给杀死了，脱发也自然发生了。说到这我们也就理解了，为什么化疗的副作用会如此的多，如此的大，因为很显然，化学药品不仅仅针对癌细胞，正常细胞也会受影响。当然，今天的化学药可远远不止这一种，原理也要远比我上面说的要复杂的多的多。同时，在实际的化疗中，也往往不是使用单一的一种药物，而是多种药物同时使用，以求达到最好的杀死癌细胞的目的，感兴趣的可以自行研究。四种常用的化疗药物传统的癌症三大疗法就说完了，下面我们来说两种最新，最前沿的治疗手段。

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第四种：靶向药

去年大火的电影《我不是药神》，相信大多数人都看过，我在这提它不是想去重复它的故事，而是电影中这种药的原型。很多人应该都知道了，它在现实中的名字叫“格列卫”，是一种针对慢粒白血病有奇效的一种靶向药物。说靶向药很多人没听说过，用通俗的话说，它依然是一种化学药物，但是，他是最牛的化学药品，因为，它更加符合我们上面提到的原理，只杀死癌细胞，不杀正常细胞，它名字当中的“靶”正是瞄准打靶的意思。格列卫把慢粒白血病生存率之有原来不到5%，一下子提升到95%，而且只要坚持服药基本终身都没事。可是你有没有想过，为什么它这么厉害，现在的白血病患者死亡率还是那么高呢？回答这个问题，我可不会告诉你，这是世界上有种病叫“穷病”，真实的原因是，所有白血病患者中，慢性型仅仅只占很少的一部分而已，而格列卫对其他类型的白血病无效。说到这我们就又要引出一个知识点了，就是，同一种癌症，实际上会分不同的型号。比如：发病率第一的肺癌也是一样，它也分为非小细胞和小细胞肺癌，非小细胞又分为鳞癌、腺癌、大细胞癌，再分的话还可以分几十种。而为什么会有这些差别呢，其实很简单，第一，要么是不同的细胞发生基因突变，就算是肺，上面也有不同的细胞，位置不同，性质也不同。第二，就算是同类细胞，也可能是发生了不同的基因突变。而他们和正常细胞之间的差别，其实微乎其微，而今天的药企，就是可以通过科学的力量找到他们之间的差别，从而开发出来只针对癌细胞的靶向药。（不同类型的靶向药所用的原理都不一样，我并不能掌握，如果你感兴趣，可以自行去学习）总之，靶向药是近些年医学界针对癌症治疗最令人鼓舞的一件成果，至今针对不同癌症已经开发出来了上百种靶向药。但是，从另一方面看，研发药品的成本高达几十亿，因为这种客户群体小，所以，导致的结果就是药厂必须卖的价格很高，才能把成本收回来，所以，虽然效果好，但病人吃一个月的靶向药，动辄就是几万元，常人还是很难承受的。而如果一类癌症的患者很少的话，药厂可能根本就不会投入金钱研发药物的，因为，就算研发出来，成本也很难收回来，更别说赚钱了。针对靶向药就说这么多，虽然靶向药很好，但是，鉴于每种要只针对一小类，而且越分越细，甚至癌症会产生耐药性，我个人更看好另一种新疗法“生物免疫疗法”，它甚至可以一药治多病的效果。（关于癌症的科普，以及最新的抗癌手段，给大家推荐一个

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