从体检正常到诊断胃癌仅半个月,这些症状早

中国是一个胃癌发病和死亡高发的国家。目前胃癌发病总人数占全世界约47%，即将近一半的胃癌病人在中国。

因为胃癌所有的症状都和慢性胃炎比较相像，尤其是在早期，几乎跟慢性胃炎是完全一样的，如腹部胀痛、食欲减退，所以出现这些症状后很多人都没有引起足够的重视，认为是老胃病，随便吃点吗丁啉，奥美拉唑，没有及时就诊，从而错过了最佳的治疗时机。而一旦出现明显的不适，比如按肚脐眼以上的部位有压痛，出现食欲减退和消瘦，甚至呕吐，呕血、黑便、贫血等症状时，往往已经进入晚期，治疗方法有限，预后很差。

体检正常，半个月后确诊为最恶性胃癌？

一位刚刚25岁的女孩，在单位每年组织的体检中查出幽门螺杆菌阳性，但是吃饭，大便都正常，只是和大多数年轻人一样，经常吃外卖，偶尔会有腹胀的症状，饮食不太规律，经常忙工作没有办法按时吃饭，因为没有明显的症状，所以没当回事。

一次偶然的机会，女孩遇到了一位权威胃肠道专家，专家说按照指南，如果幽门螺杆菌阳性，应该做胃镜进一步检查，加上已经出现了一些很早期的症状，因此应尽快进行进一步的检查。

女孩听了专家的建议，做了无痛胃镜，在镜下，医生首先发现女孩的胃窦黏膜呈鸡皮样隆起，大多与幽门螺杆菌感染有关，医生没有掉以轻心，在充分充气后，胃腔皱襞完全展开，医生发现在胃体中部大弯侧近前壁发现一处隆起凹陷型溃疡病变，大小约2x1.5cm，活检病理结果显示：低分化印戒细胞癌！这是一种最不乐观的胃癌，约占胃癌的10％，尤其好发于中青年女性。因为侵袭力强、恶性度高、病程进展快，预后极差而臭名昭著，并且对化疗也不敏感。

好在女孩听了医生的建议，发现的较早，积极治疗预后较好。

胃癌得8个早期症状一定要知道！饱腹感

胃癌通常会开始在胃内生长。随着细胞得增殖扩大，会占据胃的空间，即使它们只吃了几口食物，也会让人感觉饱。平时食欲好，食量大的人更容易发现这种异常。

腹部疼痛

胃癌的典型症状是出现严重的疼痛。最初主要位于肚脐上方，如果癌症扩散到其他周围的器官和组织，例如肝脏和大肠，这些部位也会出现疼痛。

疲劳

大部分癌症的发生都会出现疲劳。感觉虚弱无力，并且这种疲惫感不会因为睡眠或休息而得到缓解，逐渐，做日常的家务，例如做饭或洗澡，也变得困难。这种症状很难被重视，一旦你出现无法轻易缓解的疲劳，请尽快就诊。

腹胀

对于患有胃癌的人来说，腹部可能会膨胀肿。这可能是由胃部的肿瘤引起，也可能是由于出现腹水引起的。

体重下降

胃癌会让人食欲减退，因此会让人越来越瘦，如果在几个月内，你的体重减少了5%，医院检查。

呕血

一些患有胃癌的人可能经常出现恶心和呕吐，特别是吃的过多。如果你的呕吐物中出现咖啡渣样的物质，说明你的胃部可能出血了，医院检查。

黑便

正常大便的颜色是棕色的，但当胃部出现出血时，除了可以在呕吐物中观察到异常，大便的颜色也会发生改变，变为黑色，但一般人不会看出这是出血，医院进行便潜血试验。

黄疸

出现这个症状，说明胃癌已经到晚期了，因为已经扩散到肝脏，导致肝功能衰竭，表现为眼睛和皮肤开始呈黄色。

胃癌究竟是如何发生的？

以前我们总觉得胃癌是中老年人群高发的肿瘤，从未想过这样如花似玉的年龄也会得胃癌。但事实上，随着我们生活环境的改变，饮食作息不规律，压力过大等因素，癌症已将魔爪越来越多得伸向了年轻人。

三餐不规律→胃炎

人体的生物钟，习惯了每天早、中、晚饭的时间点。到了饭点，胃酸分泌就会明显增加。这时进食后，吃下去的食物就能通过胃酸来消化。

到了饭点，如果胃是空的，胃酸不能消化食物，就只能刺激胃黏膜。反复处于高胃酸的刺激之中，胃黏膜就会变得粗糙，形成胃炎。

胃炎→胃溃疡

当长时间的饥一餐饱一餐，吃饭狼吞虎咽，未经仔细咀嚼的食物进入胃里，也会增加胃黏膜的消化负担，刺激胃黏膜，就有可能出现胃黏膜糜烂。时间再久点，就会出现胃溃疡。

胃溃疡→胃癌

到了胃溃疡阶段，胃酸再反复刺激胃黏膜，就会发生胃黏膜上皮的异型增生，也就是癌前病变。这个时候如果再不加以干预，进展到重度异型增生，平时也称为原位癌，就是属于早期胃癌了。

胃癌诊断的金标准--胃镜

目前来看，要想查出早期胃癌，只能靠做胃镜；用其他方式能查出的胃癌，多不是早期，而胃癌的期别直接影响着预后。

胃镜的厉害之处在于它借助一根纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部镜子一样的探头，医生能直视胃部，将胃里看得一清二楚，不放过一点细微变化。胃癌的早期表现非常隐秘，可能跟我们手上长了一个小斑块一样，只是胃黏膜的颜色发生了一点变化。

目前的CT、造影等技术，虽然能扫描出一定直径的胃部病变，但无法捕捉到如此细微的变化。

以前普通胃镜检查让患者痛苦不堪，大家“谈镜色变”。现在绝大部分胃镜检查都是“无痛胃镜”了，患者只需要在“小眯一会儿”的情况下即可完成检查。

这11种情况一定要做胃镜！

因为早期胃癌通常没有明显症状。建议以下高风险人群一定要在40岁之前做一次胃镜！

1.凡有上消化道不适，怀疑食管、胃及十二指肠病变，临床需要确诊者;

2.原因不明的消化道出血;

3.X线钡餐检查后仍不能确定病变性质者;

4.已确诊的上消化道病变，如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等，需胃镜随访复查者;

5.怀疑上消化道异物患者;

6.有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者;

7.存在幽门螺杆菌感染，需要明确胃黏膜病变者，或需要进行幽门螺杆菌培养以指导治疗者;

8.有其他系统疾病或临床其他表现，需要胃镜检查进行辅助诊断者;

9.60岁以上人群；

10.胃癌术后残胃（术后6~12月）；

11.恶性贫血者

预防建议

1.健康的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食；

2.根除幽门螺旋杆菌感染；

3.减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物；

4.戒烟；

5.少喝或不喝烈性酒；

6.放松心情，合理减压

7.进行基因检测：早预防、早发现、早治疗、早规划、早保险

基因检测怎么做？

1）什么是基因？

基因是带有遗传信息的DNA片段，是人类遗传功能的基本单位。

生物体的生老病死等一切生命现象都与基因有关系，是决定生命健康的内在因素。

2）什么是基因检测？

基因检测是从人体的血液、其它体液或组织中提取细胞，检测基因组上DNA序列个体差异的技术。

基因检测在医学健康领域主要有：预测性基因检测，诊断性基因检测、个体化用药指导三个方面的应用。

3）基因检测有什么用？

疾病的发生是遗传基因和环境因素共同作用的结果。

通过基因检测可以提前预知疾病风险，进行针对性预防，守护健康。

4）基因体检和常规体检有什么不同？

基因体检：在疾病未发生时进行，针对性地进行健康管理，可以有效地进行疾病预防，防患与未然。

常规体检：检测疾病是否发生，检测到的是已经发生的疾病。

基因体检和常规体检可以相互结合，基因体检检测到疾病风险后，受检者可以针对性加强此类疾病的常规体检，实现早发现早治疗的目的。

两者相辅相成，共同守护健康。

5）检测出疾病易感基因一定会患病吗？

复杂疾病是由基因和环境共同作用的结果，因此携带疾病易感基因不一定会患病，只是患病的风险增高。

根据基因体检报告中的疾病筛查和生活建议，合理规划健康的生活方式，能够有效预防疾病，尽早发现疾病。

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