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癌症诊断后抑郁症状管理的空缺：基于人群的潜在患者报告结果分析

关键词：癌症；DSS；心理干预；患者报告结果；支持性护理

背景：癌症最常见的并发心理疾病之一是抑郁症。常规抑郁症状筛查（depressionsymptomsscreening,DSS）有其推荐价值，但在临床实践中其加强社会心理干预的能力仍然有限。本研究调查了癌症诊断后DSS阳性患者的社会心理干预效果及其相关因素。

结果：在,例患者中，有65,例（46.0％）在癌症诊断后报告DSS呈阳性，中位数为66天（四分位距：34-）。在这些有抑郁症状的患者中，有17.1％接受了保守评估（palliativeassessment），1.7％有精神或心理评估，8.4％有社工转诊，4.3％有抗抑郁治疗。67.2％接受保守评估的患者、63.7％接受精神或心理评估的患者、67.3％接受社会工作转介的患者以及71.4％接受抗抑郁药的患者的抑郁症状评分有所降低。在多变量分析中，年龄较大、居住在农村、收入为最低的五分之一及有泌尿生殖或口咽癌的患者接受保守治疗以外的干预措施的可能性更小。

结论：在癌症诊断后，DSS呈阳性的患者中接受社会心理干预的比例很低。本研究调查了接受干预措施可能性较小的患者群，这些患者或许可以从其他干预方式中受益。这些数据建议采取应对措施来改变筛查的实践模式，并优化系统症状筛查的有效性。

实践意义：在患者报告DSS后应进行针对性干预，以此改善症状，并加强以患者为中心的管理方式。

患者报告抑郁症的社会心理干预方式统计

参考文献：Hallet,Davis,Isenberg-Grzeda,Mahar,Zhao,Zuk,Moody,Coburn()GapsintheManagementofDepressionSymptomsFollowingCancerDiagnosis:APopulation-BasedAnalysisofProspectivePatient-ReportedOut

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