乳腺癌患者的怀孕不会增加癌症复发几率

一直以来,很多育龄期的乳腺癌患者都面临一个共同问题——怀孕是否会对她们的生存造成影响。这也是曾经很有争议的问题,主要是担心妊娠过程的各种激素变化,尤其是雌激素,可能造成乳腺癌的发展和转移,从而恶化生存。

近期国外研究员发表了相关报告,长期随访结果表明对于这类患者人群,怀孕是安全的,且无论其雌激素受体阳性与否。

其实很早之前Azim教授就成做过相关研究,在乳腺癌治疗后的患者中选取确诊乳腺癌1年以上且怀孕前无转移复发证据的患者,分为怀孕组(确诊癌症后怀孕的患者)和对照组就行多中心回顾性研究,结果发现怀孕对于患者的无病生存率并没有造成影响,无论激素受体阳性还是阴性。甚至足月妊娠可以降低这些乳腺癌患者的相对死亡风险,中途自然流产的患者也有类似的受益,但人工流产对预后无明显影响。

根据这项研究的结果,怀孕似乎不会增加乳腺癌复发转移的风险,及时激素受体阳性也一样。并且在研究过程中激素受体情况似乎对总生存期并没有统计学意义。这篇报告曾于年发表在JCO杂志上。

而在今年6月召开的ASCO大会上,研究员带来了上述研究的长期随访报告,得到了相同的结论。

研究中位患者,无论妊娠或非妊娠,激素受体阳性或阴性,怀孕后12.5年无病生存率均无明显统计学差异。并且发现激素受体阴性的患者中,妊娠组的总生存期明显改善。同时实验结果再一次显示流产对预后没有影响。

这是一个很有意义的研究,这次长期的随访证实,对于确诊乳腺癌经过治疗的患者,无论其雌激素受体是否为阳性,怀孕是安全的,不会对总生存期造成不良影响。对于很多世界各地想要孩子的年轻患者来说,真是一个非常令人欣慰的消息。

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