花钱买伤害,三分之一的癌症是治死的

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化疗、手术和放疗,共为治疗癌症的三大主要方法。其中化疗的毒副作用最大,使用也远远更多更广。肿瘤界有一说法:“三分之一的癌症是治死的”,即主要指化疗。

化疗本身对于癌症的治疗,主要只适合于部分癌症:一是对化疗敏感癌,如滋养细胞瘤、霍奇金氏淋巴瘤、小儿非霍奇金氏淋巴瘤、生殖细胞瘤、急性淋巴细胞性白血病、肾母细胞瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、卵巢癌、绒毛膜上皮癌等,对于此部分癌症,应予以充分合理的化疗治疗,具有良好治疗作用,可迅速杀灭并良好抑制肿瘤,延长肿瘤的复发时间和患者的生存时间,其中部分甚至可以长期控制以及少部分可以基本治愈;其次是对化疗中度敏感癌,如乳腺癌、小细胞肺癌、骨肉瘤、子宫内膜癌、多发性骨髓瘤等,对该部分癌症,也应予以适当化疗治疗,可在一定程度上较好减少和控制肿瘤,以及可在一定程度上延长肿瘤的复发转移等。此外,化疗对于其他癌症中属于低分化或中低分化类的癌症,也可在一定程度上予以合理应用,尤其在治疗初期,有一定减轻肿瘤的作用等。但是,还有很多癌症并不适合化疗,如常见的非小细胞肺癌(肺腺癌、肺鳞癌)、肝癌、头颈部癌症、胰腺癌、多数胃肠道癌症、前列腺癌等,对于化疗欠敏感或不敏感,以及各癌症中属于高分化或高中分化类癌症等,均化疗作用微弱甚至无效,反将严重损害身体。

目前,我国过度化疗的滥用,已到了触目惊心的程度,无论适宜与否,绝大多数癌症均会予以化疗,“十个癌症九化疗,还有一个往上靠”。尤其在肿瘤治疗别无他法之时,就更只是化疗化疗再化疗了(包括不断变换化疗方案等)。其中属于不合理的过度化疗众多。过度化疗包括两种情况,一是对不宜化疗肿瘤进行化疗,二是对适宜化疗肿瘤进行超时超量化疗。

化疗药物根据来源和化学结构可分为六类:即烷化剂、抗代谢药、抗癌抗生素、动植物类、激素类和杂类等。常用的烷化剂如:尼莫司汀、环磷酰胺、异环磷酰胺、甘磷酰芥等;抗代谢药如:5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、替加氟、吉西他滨、优福定、安西他滨等;抗肿瘤抗生素如:更生霉素、多柔比星、阿霉素、表柔比星、丝裂霉素、吡柔比星等;抗肿瘤动植物成分药如:伊立替康、三尖杉酯碱、喜树碱、长春瑞宾、紫杉醇、泰索帝、长春新碱、替尼泊苷、依托泊苷等;抗肿瘤激素类如:阿他美坦、阿那曲唑、来曲唑、福美坦等;杂类如:卡铂、顺铂、奥沙利铂、乐沙定、米托蒽醌、丙卡巴肼等。

大多化疗药物具有多方面的严重毒副作用。化疗药物的毒性可分为近期毒性和远期毒性。近期毒性可在数小时或数天即开始出现,又分为局部反应(如局部组织坏死、栓塞性静脉炎等)和全身性反应(包括消化道、造血系统、免疫系统、神经系统、皮肤和粘膜损害,心脏、肝、肾、肺毒性反应及其他反应等)。远期毒性多发生在数月甚至数年之后,主要有生殖功能障碍、致畸和致癌等。

化疗常见的毒副作用主要如下:

.骨髓抑制:多数化疗药物有不同程度的骨髓抑制,早期可表现为白细胞尤其是粒细胞减少,严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低。同时,患者还有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。

.胃肠毒性:多数化疗药物可引起胃肠道反应,表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐等,部分可导致口腔粘膜炎或溃疡、便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛等。

3.免疫抑制:大多化疗药物对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用。机体免疫系统在消灭体内残存肿瘤细胞上起着重要作用,当免疫功能低下时,肿瘤不易被控制,反而更易发展并加快复发转移进程。

4.肾毒性:部分化疗药物可引起肾脏损伤,主要为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张,严重时出现肾功衰竭。患者可表现为腰痛、血尿、水肿、小便化验异常等。

5.肝损伤:化疗药物可引起急性而短暂的肝损害,包括坏死和炎症等;也可因长期用药而引起慢性肝损伤,如肝纤维化、脂肪性变、肉芽肿形成、嗜酸粒细胞浸润等。临床可表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疽和肝功能检查异常等。

6.心脏毒性:临床可表现为心率失常、心力衰竭、心肌病综合征(病人表现为无力、活动性呼吸困难,发作性夜间呼吸困难,心力衰竭时可有脉搏快、呼吸快、肝大、心脏扩大、肺水肿、浮肿和胸水等),心电图出现异常等。

7.肺毒性:少数化疗药物可引起肺毒性,表现为肺间质性炎症和肺纤维化。临床可表现为发热、干咳、气急等,多为急性起病,并伴有粒细胞增多等。

8.神经毒性:部分化疗药物可引起周围神经炎,表现为指(趾)麻木、腱反射消失,感觉异常,有时还可发生便秘或麻痹性肠梗阻。有些药物可产生中枢神经毒性,主要表现为感觉异常、振动感减弱、肢体麻木、刺痛、步态失调、共济失调、嗜睡、精神异常等。

9.脱发:部分化疗药物可引起不同程度的脱发,为化疗药物损伤毛囊的结果。脱发程度通常与药物的浓度和剂量有关。

0.其他:如听力减退、皮疹、面部或皮肤潮红、指甲变形、骨质疏松、膀胱及尿道刺激症、不育症、闭经、性功能障碍、男性乳腺增大等。

.局部反应:刺激性较强的化疗药物在静脉注射时,可导致①静脉炎:表现为静脉注射部位疼痛、发红,或见静脉栓塞和沿静脉皮肤色素沉着等。②局部组织坏死:若刺激性强的药物漏入皮下,可导致局部炎症,红肿疼痛甚至组织坏死和溃疡,经久不愈。

从对身体伤害的角度而言,化疗远猛于癌。仅在数小时或数天的短时间里,化疗即能在很大程度和范围上造成严重伤害,则任何癌症都远远望尘莫及。

如十分常见的化疗骨髓抑制毒性作用,数天即可造成白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的严重损害,以及免疫功能严重降低等,而癌症远无如此巨大伤害等。

因此,于癌症患者而言,合理的化疗应用,是以一定代价换取对肿瘤的杀灭和抑制,以化疗伤害减轻或消除肿瘤的伤害,多数为利大于弊。

若为不合理化疗,则不仅未减少癌的伤害,反而更增加了甚于癌的化疗伤害,尤其在全身状态较差之际,严重的化疗伤害甚至可直接导致人的更快离去。“花钱买伤害”,“三分之一的癌症是治死的”,即主要指此。

净阳佛医

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