癌症原来是这样被诊断出来的

来源:肿瘤时间

一般病人都知道哪个医生手术做得好,却并不知道真正决定自己命运的竟然会是见不着面的病理医师!病理诊断结果不仅用于判断病变的性质和分类,而且广泛用于指导用药。不同的病理类型,治疗采用的手段、药物以及预后效果大相径庭。病理诊断是最终诊断,一旦错了,所有治疗就全错了!为此,病理医师被誉为“医生的医生”!病理诊断也被称作“诊断的金标准”!

那么,这份决定癌症最终诊断的病理报告是如何给出的?

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取材室通常被戏称为厨房,锅碗瓢盆刀样样俱全。

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取材师是厨师,主要负责改刀。

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每天早晨开始,就陆续收到来自肿瘤、手术室、超声、内镜中心等科室的标本。

打开标本袋的那一刻,别提多酸爽啦,新鲜的福尔马林味儿混着标本的血腥味儿,几层口罩也拦不住啊!病理医师往往是一把鼻涕一把泪的干活。

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然后严格按照取材要求,将大标本分离、切割成小标本,放在下面的小白盒子里。

注:这一块块小标本跟自家做饭切肉可不是一回事啊,每一刀都有着严格操作要求的。

在取材工作中,有两件事最挑战病理医生的心理极限:

1.取材肠梗阻患者切下来的结肠。满满的粪便,配合着福尔马林的芳香,此处省略一万字。。。

2.摸淋巴结。从乳房脂肪、大网膜等组织中,寻找黄豆大小的淋巴结,工作流程大致为:大脂肪——切成小块/小小条——用剪刀剪碎至糊状——把手伸进去一点点找淋巴结。每次摸完淋巴结,一双滴着黄油的手,仿佛刚从豆油中拎出来。

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取材完成的标本,需要包埋成蜡块,以便切成片状,过程大致为:标本——脱水——透明——浸蜡——包埋——切片——摊片——烤片。制作完成的片子,还要进行脱蜡,便于后续染色。过程大致为:脱蜡——脱水——染色——脱水——透明——封片——晾干。这个过程,大概需要2天时间。

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病理医生取材后,还要进行阅片。一个大标本,通常可以做成10张左右的片子,所以经常能看到病理医师被埋在高高的病理切片板和厚厚的病理书中。

有代表性的病理切片,通过显微镜拍摄成图片。

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病理诊断+病理图片完成后,最终书写出一份完整的病理报告。

一般情况下,4天左右能取到病理报告;如果是比较特殊的疾病,需要加做免疫组化、Fish等进一步明确,这样就需要7天。但是比起外国等待2个月,我们已经很幸福了。

相信看完整个病理诊断的流程,大家一定清楚病理诊断在整个癌症诊疗过程中的重要性,那么,患者如何才能得到正确的病理诊断?

医院?▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼

全球肿瘤医生网提醒广大癌症患者,癌症患者初诊初治一定要医院,以保证诊断和治疗方案的正确,避免误诊误治。而对于癌症病理诊断不明确的患者,罕见肿瘤类型患者,以及治疗效果不佳,病情进展的患者,强烈建议进行病理会诊。

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