癌症治疗的低成本之路伴随诊断涵翔医疗
癌症治疗的费用一直在上升,在很多情况下,医生、承保人和病人不得不评估抗癌药的价格是否能与它提供的疗效等价。药价为何如此之高,如何降低药价使患者能够负担得起治疗费用,这些都是一直存在争议的问题。然而,因为药物研发费用本身就是天价,所以在短时间内直接降低药价不太可能。因此,降低癌症治疗成本目前的方向是确保医生只向那些他们确定会有疗效的患者开药,也就是个性化医疗的本质。
药物研发成本高的一个主要因素是,只有一小部分药物能够成功的通过临床试验。近日,《NaturBiotchnology》杂志上一项研究表明,只有十分之一的药物最终会进入市场。将这个过程进一步分解发现,只有32%的药物有机会进入III期临床试验,这32%中只有60%有机会送到FDA审批。药物进入III期临床试验需要大量的资金,要是失败了会付出昂贵的代价。最终,每个成功进入市场的药物不但涵盖了它自己的研发成本,还包括了所有失败药物的成本。
然而,尽管个性化医疗是患者和医疗系统降低整体成本的最大希望,但对个人而言,它实际上可能会导致更高的药价。此前,重磅药的价格通常是基于大的营销市场;现在,很多靶向药是基于特定人群,即每种药物只有一个小市场,它们将从这些小的目标群体中收回研发成本。考虑到这些因素,未来药价将会继续升高已经显而易见了。因此,降低成本唯一可行的方法是只向那些确定能够受益于药物的患者开药。要实现这一点,必须开发出更好的诊断方法。
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值得高兴的是,整个行业都已经认识到了伴随诊断的价值,并开始合作开发有效的测试。历史上,制药公司和诊断公司之间的合作关系是不存在的,然而,过去的这十年,情况已经改变了。这些公司正紧密合作,共同开发生物标志物以及商业化的伴随诊断。这些合作关系将对实现病人的个性化治疗起到良好的指导作用。
为了支持肿瘤免疫学的快速发展,更好的分析肿瘤和它的微环境,目前已经有研究在开发immunoprofil测试,这样以后我们就能更好的运用免疫疗法了。
此外,基因组仍会是诊断和治疗发展的重要组成部分,该行业正转向基因组和表型组的结合。这种组合分析将有助于形成更准确的诊断测试。(表型组学是一门在基因组水平上系统研究某一生物或细胞在各种不同环境条件下所有表型的学科。)
所有的这些都将支持着伴随诊断的发展,最终减少癌症的医疗成本。伴随诊断是个性化治疗的一个重要方面,对于预测患者针对特定药物的治疗反应至关重要。目前,越来越多的公司正在开发靶向性治疗产品,相应地,伴随诊断测试的开发已成为其新药研发战略的重要组成部分。
转自:医学论坛网
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