解读肿瘤标志物癌症早期诊断的好帮手
恶性肿瘤是目前危害人类健康的主要疾病之一。在传染病得到控制的国家，恶性肿瘤已上升到第一位或第二位死亡原因。中国每年新发肿瘤病例约为万例，约1万/天，全国7人/分钟被诊断为癌症。
肿瘤作为严重危害人类健康的疾病，晚期治疗效果不理想。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗是征服肿瘤的关键。肿瘤标志物检查方便、快捷，是临床上检查肿瘤的重要手段之一。
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肿瘤标志物的含义
肿瘤标志物，是由恶性肿瘤细胞产生，或是正常细胞受到肿瘤环境刺激所产生的物质。这些物质根据自身特点分布在身体不同的脏器中。
『肿瘤标志物』身体分布图
每种肿瘤标志物能对应一种或几种肿瘤,但不是一一对应的关系。
所以当体内存在肿瘤时，所对应的肿瘤标志物就可能出现异常的升高，并在报告单上用↑表示。
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哪些人需要做肿瘤标志物筛查
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40岁以上人群；
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身体出现了“癌症信号”者；
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严重污染厂矿企业的从业者；
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长期接触致癌物质人群；
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癌症高发区或有癌症家族史的人群。
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临床上可以作为早期癌症筛查的“肿标”
肝癌
■指标：AFP
慢性肝炎患者、长期酗酒者、有肝炎家族史者等肝癌高危人群，建议每6个月复查血清AFP并进行B超等进一步检查。
前列腺癌
■指标：PSA
建议大于50岁的中老年男性每年检查PSA和直肠指检或前列腺超声，而有前列腺癌家族史的男性可从45岁就开始。
卵巢癌
■指标：CA
根据临床医生判断，高危女性可于30~35岁起考虑每3个月~1年1次血清CA和阴道超声检查。
胆囊癌
■指标：CEA\CA
如慢性结石性胆囊炎患者、有较大胆囊息肉患者等高危人群，建议每6个月检查血清CEA、CA和肝胆B超检查。
胰腺癌
■指标：CEA\CA\CA
有胰腺癌家族史、糖尿病史、长期吸烟饮酒、有慢性胰腺炎发作等高危人群，建议定期通过CA、CA、CEA筛查。结合CT、磁共振进行筛查。
专家提示：
40岁以上，特别是50岁以上又有胰腺癌家族史的人群要注重筛查。
但并非所有癌症都可以通过『肿标』来筛查，有些癌症其实目前并没有发现对应的肿瘤标记物。
想早期发现癌症，一定要针对不同癌症的高危人群分别进行更针对性的筛查。
不同人群怎么查？
04
肿瘤标志物筛查常见组合
没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到%准确，一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关，临床上常采用组合筛查的方式。
注：标红部分为稀缺检测项目，部分进口厂家项目不全，缺少针对中国人群体的特殊肿瘤项目。
05
查肿瘤标志物究竟有什么用
肿瘤的辅助诊断和鉴别；
肿瘤高危人群的筛查；
肿瘤复发和转移的监测（肿瘤标志物也是监测肿瘤是否有复发风险的重要指标）；
肿瘤治疗的疗效观察和预后判断。
06
怎样对待肿瘤标志物
肿瘤标志物虽不能%确诊癌症，
得了癌症，肿瘤标志物也不一定异常。
那还要这项检查何用？
别着急，对于特定人群很有用！
比如，肿瘤家族史、有肿瘤高危因素者。
还有，我们要正确认识到：
肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断！
如今肿瘤的发病率逐年升高，
大家在体检中也更重视肿瘤的相关检查，
但不能把目光只盯在肿瘤指标，
发现异常还需要结合生活及饮食习惯，
做相应的B超、CT、核磁共振等影像学检查，
甚至消化内窥镜等器械检查,综合评估更科学。
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END
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转自丨盈康国际
作者丨国医放疗中心
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