肿瘤科普高血压与癌症有关系吗
高血压病与癌症是两种完全不同的疾病，有高血压的人同样患癌，这个在临床上非常多见。高血压等慢性病与癌症并非毫无关系，但是其他因素会提高癌症的发病率。
并不是说高血压直接导致癌症，而是高血压和癌症的发生有某些共同机制，像吸烟、肥胖、嗜酒、高盐饮食、熬夜等，既能促使血压升高也可诱发癌症。比如饮食过咸，会引起水钠潴留，血压升高，而食盐和盐腌食物将增加胃癌、食管癌的发生率。
近年来的流行病学研究表明，高血压会增加患肾癌、结肠癌、绝经后乳腺癌等多种癌症风险。研究显示，高血压患者比血压正常的患者更有可能患肾癌。最近一项Meta分析显示，收缩压和舒张压每增加10mmHg,肾癌风险分别增加10%和22%。中国的一项全国性队列研究发现，收缩压在～mmHg之间与肾癌发生风险增加有关。
高血压与乳腺癌的联系在绝经前和绝经后患者中略有不同。高血压与绝经后妇女患乳腺癌的风险增加相关，但在绝经前妇女中并不相关。Soler等人的研究显示，高血压与子宫内膜癌风险相关，与年龄和高血压的持续时间无关。肥胖女性高血压与子宫内膜癌的相关性可能强于非肥胖女性。
事物都具有两面性，高血压较肿瘤具有先发性，患了高血压之后，一部分人改掉一些不良生活习惯，使得诱发癌症的诱因减少，从而极大地降低了患癌的风险。比如烟酒会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化，从而诱发高血压形成，而且使血压不易控制，而烟酒同样是癌症的促进因素，吸烟者比不吸烟者患癌危险要高7-11倍，肺癌、喉癌、口腔癌等超过三成以上的癌症发生与吸烟密切相关，而口咽癌、结肠癌、肝癌、食管癌、胃癌与饮酒有很大关系。
其实癌症是一种老年性疾病，是各种致癌因素引起的基因突变，年龄越大，接触致癌因素的机会越大，身体对变异细胞的免疫清除能力下降，癌症发病率越高，很多发现高血压的人年龄相对较轻，此时还不足以评判其将来患癌几率。
无论是高血压还是癌症，对人体危害都比较大，虽然高血压可以长期口服药物控制，但如果控制不佳，会出现各种并发症，脑出血、心肌梗塞等并发症会危及生命。如今中国有3亿高血压患者，这是一个庞大的群体。癌症的危害自不必说，由于癌细胞具有易复发及转移的特性，很多中晚期癌症患者最终因多脏器衰竭而失去生命。高血压需要长期作为慢病管理，而癌症需要早发现，早诊断，早治疗。
最后提醒大家：在平时要保持良好的生活习惯以控制血压，要戒除一切不良习惯和嗜好；吸烟者应立即戒烟；作息起居要有规律，保持充足的睡眠；保持大小便的通畅；重视水的补充；控制体重；积极乐观的心态。
供稿者：苗小玲医师
医院肿瘤中医科
癌痛规范化诊疗中心
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济源市健康路58号医技楼二楼
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