癌症确诊的第一天,就该知道的十件事上

得了癌症怎么办？在很多人眼里，癌症等同于绝症，意味着死亡，但其实随着医学发展和进步，癌症早已不再是不治之症，如能早期发现、接受科学正规治疗，有些患者能实现长期带瘤生存，甚至是治愈。

一旦确诊得了癌，很多人都会感觉天崩地裂，难以接受。于是，有人心灰意冷，放弃治疗；有人惊慌失措，陷入治疗歧途……

今天，我们总结了确诊之后应该知道的十件事，希望帮大家平稳度过这段时期，客观理性对待癌症，争取更大的生存机会。

得肿瘤的原因很多，甚至仅仅是因为运气不好

大多数人听说自己得了癌症，都会问医生一个世界级的难题：大夫，我为啥会得肿瘤?我勤勤恳恳一辈子，我洁身自好一辈子，我注重养生一辈子……凭什么，是我!

很遗憾地告诉大家，得癌症的原因实在太多，很多还是未解之谜，医生也无法确切地告诉你，为什么得肿瘤。

导致肿瘤发生的原因，归纳起来大概有这么几类：

1.病毒或细菌感染。

比如女性宫颈癌，90%以上都是由于长期感染人类乳头瘤病毒（HPV)。所幸科学家已成功研发了针对这种病毒的疫苗，港澳都有得卖，内地近日也已上市。建议所有还没有性行为的少男少女都去打，把病毒扼杀在摇篮里，那么不久的将来，这种肿瘤的发病率将会大幅度下降。

2.长期接触有毒有害物质。

比如烟草，吸烟是得肺癌很重要的原因，吸烟的危害甚至远大于雾霾，上世纪70年代，美国总统尼克松颁布了美国历史上最严格的禁烟令，然后美国的肺癌发病率从上世纪90年代开始逐步下降。尽早戒烟，对自己对家人都是最大的仁慈。

3.人老了免疫力下降、身体机能衰弱。

这就是为什么绝大部分癌症患者都是老年人。

4.仅仅是运气不好。

这可不是玩笑话，年元旦，美国权威肿瘤专家就在顶尖学术杂志science上发文章，提出得肿瘤重要的原因就是“运气不好”，当然他们提供了复杂而严谨的遗传学和生物学解释。

　

说了这么多，归根到底一句话：得了癌症不要自责，不要逃避，不要害怕。这事就跟你在路上走，被路过的摩托车撞了，有时候完全不是你的责任，有时候仅仅是由于倒霉。不管原因是什么，当下你要做的，最重要的事就是：振作起来，医院，接受科学的治疗。

治病要紧，那些有的没的，等以后有空了再想吧；来日方长，不急。

确诊肿瘤，仅有症状不够，仅靠片子不够，最终要靠病理

我最近老是咳嗽、憋气，会不会得了肺癌?

　　

洗澡的时候，摸到乳房有个块块，不会是乳腺癌吧?

　

体检的时候，发现肝脏有个结节，不会是肝癌吧?

……

很多人会有这样的担忧，这里要科普一个重要的概念：判断你到底有没有得癌症，最靠谱的方法只有一个，那就是病理检查。

病理，这是什么东西?!其实，病理的意思就是说，从你身上，从那个怀疑是癌症的地方，切很小一点点肉下来，然后专家拿到显微镜下，仔仔细细地看，还要做非常复杂的化验，比如免疫组化染色，最终得出结论：你到底有没有病，如果有病到底是什么病，如果是癌症到底是哪一种癌!

　　

所以，如果可能，鼓励所有高度怀疑是肿瘤的患者，积极进行病理检查。而且，请你在以后每一次看病时，带上或记住你的病理结果。

当你跟医生讲你得了肺癌，但不告知病理结果，医生心里是极其崩溃的：肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、腺癌和其他，腺癌又可以分为……一个肺癌往下细分，可以分出几十甚至上百种，你不把病理结果告诉医生，医生怎么给你提供下一步的意见？

肿瘤的分期很重要，因为它决定了大概能活多久

我的同事得了肺癌，1年多就去世了，我得了甲状腺癌，是不是也只能这样了……当然不是，不同的肿瘤，是没有可比性的!

　

隔壁老王得了肺癌，5年了还活的挺好；我也是肺癌，是不是不用担心……那不一定，上面已经提到，肺癌还分好多种，要看具体的病理结果。

　　

我的舅舅得的是肺腺癌，我得的也是肺腺癌，是不是差不多……不是的，即便都是肺腺癌，还有一个很重要的因素需要考虑：那就是，分期!

　

大家平时或许都听说过，XXX癌症到了晚期，估计情况不妙了；XXX真幸运，癌症还是早期；XXX得了肿瘤，正在照片子，不清楚情况……早期，晚期，其实指的就是肿瘤的分期。目前主要通过照片子等全身检查，来具体评估，分期的早晚，主要看肿瘤的大小、有没有转移、转移到了什么地方等。当然，最终的确定需要综合病理结果和照片子的结果。

　

肿瘤越大、转移得越远，分期越晚；分期越晚，生存时间平均来讲，越短。

没有人能未卜先知，乐观理性的心态极端重要

好了，大家现在大致明白了什么是病理结果，什么是分期。那么，一个病人这些都做了，甚至还做了基因检测(关于基因检测，后面会提及)，还做了PET-CT，还做了一堆血的化验。大夫，我这个病大概还能活多久?

这是每个患者心里都想知道，也总会在某个时刻由患者本人或者患者家属抛出来的棘手难题。而面对这个问题，医生总是非常为难。

事实是这样的，根据这些信息，医生通常可以告诉你综合国内外的大规模数据，平均能活多久。但这只是一个平均数，而且这还是基于其他人算出来的。每个人的病情都是独一无二的，每个人所接受的治疗也有差异，医学不断在进步，每天都可能发生意外或者惊喜，所以针对某个特定的病人，事实上是没有任何人能够未卜先知的。

　

而且，知道这个数字有什么用呢。医生更推崇一种积极乐观、随遇而安的生活态度。笔者曾经接诊过一个有脑转移的晚期肺癌病人，是一个退休的小公务员。老爷子确诊的时候68岁，接受了最普通的、但正规的治疗，老爷子一直心态很好，医院检查和住院，脸上都挂着笑容，甚至当护士扎针屡屡失败的时候，老爷子还会自嘲着替护士解围：“哎呀，都是我不好，血管这么细，人老了，血管也瘪了，难为你了姑娘……”就是这位老爷子，最终活到了82岁!

　　

不敢说一定是他的乐观心态战胜了肿瘤，但相信这样的精神力量有助于提高生活质量，甚至有助于控制肿瘤的进展。具体的道理，这几年科学家已经发现了一些苗头。

每次就医，记得一定要向医生提供这些资料

医生经常遇到丢三落四或者语无伦次的患者或者家属，这里给大家提供一份备忘录，每次就医或咨询医生朋友时，请牢记这些信息。

1.去医院就医，带上病例资料、病理结果、按照时间顺序排好的片子、最近一段时间的化验结果、最近一段时间正在吃的药等。

　　

2.咨询医生朋友，尤其是

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