每年二三百万癌症病人死亡,医院治

我国癌症患者死亡率高，在于我国癌症本身的疾病特点。

的确我国癌症死亡率高于世界平均水平，然而导致我国癌症死亡率高于世界平均水平的原因，并不在于治疗问题，而是在于癌症患者本身问题，主要原因是我国癌症患者非常多，并癌症发现多数都是属于中晚期癌症，治与不治，生存时间不可能太长。对比美国结肠癌发病率高，日本与韩国胃癌发病率高，但这二个国家的这两种癌症死亡率均不高的原因，是因为它们对这二种癌症实行了国民癌症筛查，导致很多癌症会早期发现并治疗，自然导致患者生存时间长，死亡率低了。

癌症

会出现癌症过度医疗的问题，但延长癌症患者的生存时间也是公认的事实。

比失去手术指征的中晚期肝癌患者，如果放弃治疗，一般自然生存时间只有3-6个月时间，但如果采用中药、介入、射频消融、粒子内放射或免疫治疗，延长至一年以上的生存时间，则多数病人不是问题。但到底对这些中晚期肝癌患者是做几次介入治疗是合适，放多少粒子的放射治疗是合适，患者如何做免疫治疗，才是获益最大。目前仍然没有定论，或许对不少患者来说，其中就必定存在过度医疗的风险，但延长了患者生存时间，却也是大家不可否认的事实。

癌症

这种事情，在我们家晚期肺癌老人的癌症治疗方面，也有着活生生的事例，老人发病之时，就是小细胞肺癌晚期，原来本期望老人的癌症是“懒癌”，而不做化疗等治疗，但十天不到，老人就出现危及患者生命的上腔静脉阻塞综合征，呼吸都不好了，不治疗意味着患者一周都过不去。于是赶紧住院治疗，在医疗做了化疗与放疗，虽然出现了危及生命的严重化疗副作用骨髓抑制，差点命都没了。后来又出现最终导致她死亡的迟发性放疗副作用：脑组织纤维化。说起来老人的抗癌治疗，就存在明显的过度医疗情况，但话又说回来，就是这些危及患者健康的过度医疗，也足足让老人多活几年，说起来也值了。

自然病程下，能够好的癌症毕竟是少数，不值得大家推荐。

癌症

不要说是癌症，就是一个有利可治的普通细菌感染的炎症性疾病，如果不治疗的话，病情都会不断恶化，甚至危及患者生命。何况本来就没有理想抗癌药物的恶性肿瘤，如果不治疗的话，自然病程进展就更快了，在缺钱、缺医少药的农民朋友，医院的我们，接触过太多因经济困难而放弃治疗的中晚期癌症农民朋友。随访结果表明，他们的生存时间都非常有限，基本上很少有奇迹发生。如果把随访的病人总结起来说，自然病程下，能够发生奇迹超过治疗患者平均生存时间的病例，也是百不存一。所以，我并不倡导大家有了癌症放弃治疗，等待奇迹发生的情况。再说，如果是上帝的宠儿，想来你也不会得癌症了，既然你不是上帝的宠儿，这冥冥之中也没有谁来保护你，为何不自救呢？

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