癌症患者恐惧癌症复发的评估工具

恐惧癌症复发(FearofCancerRecurrence,FCR)是乳腺癌、直肠癌、肺癌及前列腺癌等患者最常见的心理反应之一[1],研究指出,当负面刺激适度时,人体能更好地抵御威胁,更有效地应对问题[2]。所以,可以通过系统干预患者的恐惧心理,降低和控制其恐惧程度,让适度的恐惧成为患者自我病情监测与照顾的驱动力。

1.恐惧癌症复发的定义

目前更多的专家和研究人员倾向于的定义为:癌症患者对癌症在原发部位的复发、进展或发生转移的恐惧”[3],此定义是来源于患者对于“恐惧癌症复发”的观点以及癌症发展的一般进程,它适用于各癌症分期的患者。

2癌症复发恐惧程度的测评工具

2.1癌症复发恐惧量表FRQ(FearofRecurrenceQuestionnaire)是最早用于特定测评癌症复发恐惧的量表,最初应用于乳腺癌患者,由精神卫生护理学教授Northous[4]于年开发,共22个条目,评估内容包括患者对于自身健康的担心程度、对未来的不确定性、对其他亲人的关切度、对将来的生活态度等,有关此量表的性能鲜有报道。

2.2疾病进展恐惧量表FoP?Q[5](FearofProgressionQuestionnaire)由德国学者PeterHerschbac于年研发,主要用于测评慢性病患者疾病进展恐惧度,测评纳入对象主要是癌症、糖尿病和风湿性疾病患者。该量表共43个条目,测评内容包括:情感反应(对生活的焦虑、焦虑的触发点和表现形式)、同伴与家庭、职业、自主丧失(依赖焦虑)、应对焦虑,采用Likert5级评分法,分数越高代表恐惧感程度越高,Cronbach′sα=0.70,重测信度0.94,该量表可应用于临床慢性病患者的疾病进展恐惧程度。

2.3患者恐惧疾病进展简化量表FoP?Q?SF[6](FearofProgressionQuestionnaire?ShortForm)是在FoP?Q基础上研制的简化版量表,共12个条目,采用Likert5级评分法,分值范围12~60分,分数越高代表患者恐惧感越强,得分34分代表心理功能失调,研究显示此量表与原始FoP-Q量表高度相关(r=0.92),且具较好的内部一致性(Cronbach′sα=0.87)。吴奇云[7]于年对此量表进行汉化,将此量表在例肝癌患者中进行测评,结果表示汉化后的个条目与原版条目相关系数范围为0.~0.,Cronbach′sα=0.,总体数据显示汉化版的FoP?Q?SF具有良好的信度和效度,可以做为国内患者的心理测评工具。

2.4癌症复发







































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