乳腺癌到底是怎么回事癌症筛查有用吗
乳腺癌到底是怎么回事？去哪里做基因筛查？什么情况下该切除乳腺？
对于某些特定的癌症来说，筛查效果非常明显，通过筛查早发现，早治疗，能起到降低治疗费用，提升治愈率和生存率的效果。可以说能起到省钱、救命的效果，一点都不夸张！
比如，英国-70年代，随着筛查的普及，宫颈癌发病率逐年下降。
美国：宫颈癌死亡率一路下降，也是得益于在早期检查的普及。
年美国癌症报告表明:过去二十年，癌症总体死亡率已经下降了25%。癌症筛查的推广功不可没。
但，并不是所有癌症都适合早期筛查
所谓“筛查“，是指在有症状之前进行体检，以期发现某种疾病。在美国，一种检查方法用于临床癌症筛查必须同时具备以下几点：
有效性及特异性，可以相对灵敏地发现某种癌症以及癌前病变
安全性，没有明显副作用
可操作性，经济方便，可以用于大量人群的筛查
那么，哪些癌症有比较可靠颇有成效的筛查方法呢？
1.乳腺癌
适用人群：50岁到74岁的有普通风险的女性，每两年做一次乳房X线造影检查。
40岁到49岁的女性建议跟医生讨论，考虑病人的家族史，个人风险，权衡利弊后做决定。
筛查手段
X线造影(mammography)：研究已经证明常规的X线造影可以降低死于乳腺癌的风险。
核磁共振(MRI)：核磁共振一般跟X线造影一起使用。因为有些时候MRI会有一些假阳性，所以只适用于高风险的人群。
2.宫颈癌
适用人群：21岁到65岁的女性。
筛查手段：宫颈涂片(Papsmear)和HPV检测。这两项筛查可以有效地发现早期病变，及时干预，阻断癌症的发展。
3.肺癌
适用人群：必须同时满足以下三个条件
-有重度吸烟史(有具体标准)
-现在仍在吸烟或者是在过去15年内戒烟
-55岁到80岁之间。
筛查手段：低剂量螺旋CT
肺癌的筛查有更为严格的控制，主要因为以下几个因素：
筛查可能会有假阳性，也就是说一个本身并没有癌症的人被诊断为患有癌症
有可能引起过度诊断进而导致过度治疗
重复多次的低剂量CT有可能导致健康人患癌
最好的降低肺癌风险的方法不是筛查，而是戒烟并且避免二手烟。肺癌筛查绝对不能代替戒烟。这一点无论如何强调都不过分。
美国肺癌死亡率的下降，跟60年代开始的控烟运动，公开场合全面禁烟，提高烟草税等努力密切相关。
如果你不在乎自己，那你能不能不要给你的孩子制造二手烟？
4.结直肠癌
几乎所有的结肠癌都是从癌前病变经历十几年发展而来的。筛查主要是发现并去除这些癌前病变，进而阻断可能的癌症。结直肠癌的早发现早治疗效果也很好。
适用人群：常规的筛查从50岁开始，不分男女。筛查对预防结肠癌至关重要。推荐所有50岁到75岁的人群接受筛查。76到85岁,跟自己的医生商量。
以下人群建议在50岁之前就开始筛查
自己或者直系亲属有过息肉或者是结肠癌
患有炎性肠道疾病，比如说溃疡性肠炎或者克罗氏肠炎
患有APC或者HNPCC综合症
多种筛查方法，肠镜大约每十年做一次。
针对卵巢癌，前列腺癌和皮肤癌的筛查
虽然有一些检查方法，但是，目前的检查手段并不能灵敏特异地早期诊断，也不能有效地降低这些癌症导致的死亡率，所以不推荐作为医疗常规。
其它没提到的癌症更是连可行的检查方法都没有，更别提有效的早期筛查了。
在美国，癌症筛查技术已经很成熟
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