孕期诊断癌症母亲的后代结局

NEJM发表了一项多中心病例对照研究，比较孕期诊断癌症母亲和没有癌症母亲的儿童相关结局。作者应用问卷和病历收集资料。所有儿童都以BayleyScalesofInfantDevelopment进行前瞻性评估（18个月，36个月），在36个月时进行心脏评估。

结果癌症母亲组总计包括例儿童（中位年龄22个月，范围12-42），在孕期，96例儿童（74.4%）暴露于化疗（单独化疗或合并其他治疗），11例（8.5%）暴露于放疗（单独放疗或合并其他治疗），13例（10.1%）仅接受手术治疗，2例（1.6%）接受其他药物治疗，14例（10.9%）没有治疗。在癌症母亲组，总计22.0%（28/）的儿童其出生体重在10%位以下，而对照组这个比例为15.2%（19/），P=0.16。根据Bayley评分，两组间或亚组间认知发育的比较均没有显著差异。在两组内分娩时孕周和认知结局均有关。在36个月时47例儿童的心脏评估显示正常的心脏结局。

因此，作者认为，产前暴露于癌症的母亲治疗或不治疗并不能破坏儿童早期阶段认知、心脏和总体的发育情况。早产和认知结局恶化有关，但是这种效应独立于癌症治疗。

文献引自：AmantF,VandenbrouckeT,VerheeckeM,etal.PediatricOut







































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