癌症病人浑身发痒是黄疸原因吗黄疸有什么危
黄疸并非是一种独立疾病,因为肿瘤的膨胀生长导致阻塞、压迫胆管,最后使得肝细胞解毒后的胆红素无法顺利流入肠道随粪便排出体外,而是聚居在体内,待胆红素累积到一定量时便发生黄疸。
癌症晚期病人经常会出现皮肤发黄,发痒,这种情况基本上是由黄疸引起的,黄疸对身体的伤害不能小视,应该及时的治疗。什么癌症会出现黄疸呢?
肝癌:肝癌病人出现黄疸时,一般都是肝癌的晚期症状。这是因为癌瘤体增大或肝门淋巴结肿大,压迫了总胆管,造成胆管不通而造成了黄疸的出现。同时,病人还可出现右上腹部肝区剧痛,触诊时,肝脏肿大,质地较硬,同时在肝上可触到大小不等的结节样肿块,并伴有消化道症状,体质明显消瘦。故黄疸一旦出现,首先应考虑为肝癌的可能,需进一步做尿测定、肝功能检查、酶及甲胎球蛋白等方面的检查,以进一步明确诊断。
2.胰腺癌:黄疸的出现,对早期诊断胰腺癌和胰头癌有着重要的临床意义。其特点是当黄疸出现时,逐步黄染且呈进行性加重,早期可出现左上腹或左肋部疼痛,食欲减退,食后伴有恶心、呕吐等消化道症状,同时可出现周身乏力、消瘦。根据上述症状可考虑胰腺癌的可能。再加上尿检、X光胆囊造影、CT、超声学方面的检查可以帮助明确诊断。
3.胆囊癌:此病较上述两种癌症出现黄疸较晚,常伴有胆囊结石的存在,故疼痛较为明显,且常向背部、肩部、胸部等处放射,也伴有消化道症状和体质消瘦。可进行胆囊造影和十二指肠液细胞学检查即可明确诊断
。
癌症晚期黄疸治疗常用药物介绍:
退黄药物(如茵栀注射液、岩黄连注射液等)
1、改善肝脏微循环退黄:复方丹参注射液、川芎注射液等;
2、胆汁淤积性肝病退黄:茵陈赤芍大黄汤(重用赤芍)、片仔癀、克癀胶囊、藏茵陈等;
3、改善酶活性:苯巴比妥;
4、保肝利胆药:熊去氧胆酸(UDCA)、S-腺苷蛋氨酸(SAMe);
5、促进胆汁分泌药物:去氢胆酸、利胆醇(苯丙醇)、利胆酚(柳胺酚)、胆痛(羟甲香豆素)。
那么阻塞性黄疸该怎么进行治疗?阻塞性黄疸的排黄手术治疗非常专业,患者只要知道如何应对即可,具体的治疗交给医生去做。
总胆管和胆管分支的阻塞在影像检察上都会体现为胆管扩张,发现扩张即可行排黄术。总胆管的阻塞黄疸来的很快,因为胆汁会全部被堵住,人很快就黄了。但处理起来也相对简单,一般可以放支架,把胆管撑开即可。支架尽量选择金属的,有效期比塑料的长
胆管分支的阻塞比较难处理,一般需要外引流,但能否成功排黄还要看阻塞的程度。如果5条分支全堵就会非常麻烦,医生一般不会给你做5根外引,对患者创伤很大,从心理上也很难接受。一般先引一根,降黄效果不好的话再引一根,最多两根。所以患者有可能面临一个排黄失败的局面,即只引了部分阻塞胆管,胆红素虽下降,但不能降到可以行抗肿瘤治疗的水平。在这种情况下,如果继续等待,胆红素不会下降,随着肿瘤的进展,新的阻塞会再次出现;如果冒险治疗,由于胆汁的浸泡,肝细胞已经大量死亡,治疗有可能会直接引起肝衰竭。
在黄疸下应尽量选择副作用小的治疗方式,能用靶向药就不要化疗,能用肝损小的药就不用肝损大的,同时全力进行保肝治疗。
阻塞性黄疸治疗期间可配合人参皂苷rh2,以提高免疫力,增强体质,减轻治疗的副作用,控制病情,延长生命。
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