年癌症指南更新了肺癌诊断治疗都有

小细胞肺癌

SmallCellLungCancer

#01

病理学诊断及分子标志物

??在病理学诊断部分，免疫组织化学（染色）检查中，I级推荐增加“对于不具有神经内分泌形态学特征的肿瘤不推荐进行神经内分泌标记物染色”，节约标本已进行更有价值可以指导治疗方案的检查。II级推荐删去标志物“CAM5.2”。

??考虑到低钠血症是常见的小细胞肺癌并发症，在分子标志物部分增加了III级推荐“血钠浓度”。

??此外针对局限期小细胞肺癌患者，还增加了化疗前“血小板/淋巴细胞计数”检查，因为早期研究发现与患者生存期有关。

#02

治疗

一线治疗??

针对局限期与广泛期小细胞肺癌的初始治疗，治疗思路与上一版本保持一致，即根据患者分期进行具体的治疗方案选择，适合手术的患者给予根治性手术治疗，不适合手术的患者给予同步放化疗（广泛期则采用化疗联合免疫治疗），对于治疗缓解的患者给予预防性脑放疗。

目前还有多项针对广泛期小细胞肺癌的临床试验在进行中，值得

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