为什么营养饮食在对抗癌症方面优于生酮饮食

在对抗癌症方面，对比生酮饮食和营养饮食者饮食，营养饮食者饮食是在赢家的角落。生酮饮食有两种类型：一种由高脂肪和低碳水化合物组成;另一种是低碳水化合物的高蛋白质。几十年来，高脂肪\低碳水化合物饮食已被用于治疗儿童的耐药性癫痫。目前它被吹捧为一种潜在的癌症治疗方法，没有明显的证据证明其有效性。无论如何，这些类型的饮食对于促进一般人群的长期健康并不合适或最佳，并且具有太多显着的缺点。在正常情况下，大脑仅使用葡萄糖来产生能量。然而，当碳水化合物（葡萄糖供应商）不足时，身体进入紧急状态，称为酮症，其中大脑使用酮（来自脂肪）作为替代或紧急燃料来源。这些饮食旨在使身体保持慢性酮症。

针对特定医疗条件的生酮饮食

虽然生酮饮食确实有助于治疗儿童耐药性癫痫，但这种高脂肪、低碳水化合物饮食的抗惊厥途径仍不清楚。酮被认为会影响大脑中的神经递质水平和离子通道，这可能导致癫痫发作的可能性降低。神经元对葡萄糖代谢的减少也可能具有抗惊厥作用。

较新的研究正在测试癌症患者的生酮饮食，特别是脑肿瘤。该方法利用癌细胞和健康细胞之间的代谢差异。大多数癌细胞专门使用葡萄糖来产生能量，并且当葡萄糖不可用时，它们不具有使用酮的代谢灵活性。该策略是为患者提供食物，但使肿瘤饿死。

此外，降低血糖将有助于限制胰岛素和IGF-1信号传导，这是驱动癌细胞增殖的因素。生酮饮食在一些动物研究中阻碍了肿瘤生长，但是人体研究仍然是初步的，并且还没有显示出益处。

生酮饮食对一般健康的益处

降低葡萄糖和胰岛素水平

抑制食欲的效果，可能有助于减肥

减少活性氧化物种的产生;激活Nrf2导致增强的抗氧化防御

抗炎作用

抑制mTOR通路（mTOR信号通路减少与长寿有关）和IGF-1与IGFBP-3比值降低

这些益处并非特定于酮症状态;它们还与全植物食物消耗有关。

营养饮食者饮食提供更多好处

高营养、低血糖饮食，如营养饮食者饮食，其基础是蔬菜而不是脂肪，产生同样的好处，同时提供更大的纤维，微量营养素和植物化学负荷，以及更多的营养品种。

使用豆类和坚果作为主要的卡路里来源可以使饮食的总体血糖负荷降低，同时保持高纤维摄入量。

食用沙拉，豆类和坚果与饱腹感和食欲减退有关，导致卡路里摄入量降低。营养饮食的受试者报告减少了与饥饿有关的不适症状。在食用全植物食品（例如浆果，坚果和西红柿）后，已观察到防止氧化损伤。来自绿色和橙色蔬菜和西红柿的类胡萝卜素主要作为体内的自由基清除剂，防止DNA损伤。

在食用全植物食品（例如浆果，坚果和西红柿）后，已观察到防止氧化损伤。来自绿色和橙色蔬菜和西红柿的类胡萝卜素主要作为体内的自由基清除剂，防止DNA损伤。

显示激活Nrf2转录因子的食物包括大蒜，浆果，十字花科蔬菜，石榴和番茄。

在浆果和其他植物食品中发现的黄酮类化合物是许多具有抗炎作用的不同植物化学物质中的一种。

通过减少蛋白质摄入（特别是氨基酸亮氨酸）和胰岛素和IGF-1信号传导，实现对mTOR的抑制（减少的mTOR信号传导与寿命相关）。8，29

生酮饮食限制健康促进食物和营养品种

“生酮”是指身体对低碳水化合物含量的反应;它没有定义哪些食物用于实现这一结果。当然，含有更多绿叶蔬菜，坚果和鳄梨的生酮饮食比含有更多黄油，奶酪和油的生理饮食更健康。然而，椰子油，草饲黄油，牛油果，蛋黄和绿色蔬菜的饮食仍然与健康促进和长寿的营养饮食不同。

生酮饮食中极低的碳水化合物含量限制了重要的富含纤维的抗癌食物，如豆类，浆果和橙色蔬菜，不必要地限制营养品种和植物化学物质丰富度-具有抗感染，抗癌和心脏保护作用的植物化学物质并建立我们的免疫防御。生产彩虹中（彩虹食物）的保护性植物化学物质和抗氧化剂比仅仅在酮症中具有更强大的长寿促进作用。

豆类的限制，抗性淀粉和纤维的丰富来源，使得建立有利的微生物组（聚集在环境中的微生物或微生物-这里是人体）更加困难。除了它们的益生元效应，发酵来自豆类的纤维和抗性淀粉产生短链脂肪酸，有助于预防结肠癌。

豆类是一种具有广谱长寿促进作用的食物，包括低血糖负荷和胆固醇以及降血压特性。有利于营养匮乏油和乳品脂肪的豆类的排斥是站不住脚的。慢性酮症本身对身体有压力，增加酸的产生，可能会损害肾脏，甚至可能促进特定的癌症。

高蛋白生酮饮食与其他高蛋白饮食同样存在风险

传统的高脂生酮饮食确实具有限制动物蛋白质的优点，但是几乎不可能在不消耗动物蛋白的情况下生活在油，坚果，种子和动物脂肪上。甚至高脂肪，生酮饮食中的动物蛋白质仍然过高。请记住，植物蛋白质来源不像动物蛋白质那样将IGF-1驱赶到危险区域。动物蛋白，饱和脂肪和较高IGF-1的这种组合与癌症风险密切相关。

除了排除更多健康的卡路里来源，如浆果，南瓜和豆类，生酮饮食会产生便秘和口臭，并增加肾脏损害的风险。高动物蛋白，低碳水化合物饮食与癌症，心血管疾病和所有原因引起的死亡风险增加有关。加上这个慢性轻度酸中毒，与此低植物产生的饮食诱导的缺钾一起可以带影响胰岛素敏感性，肌肉质量和骨密度。

已有许多大型前瞻性研究得出同样的结论，即高肉摄入量与更高的死亡风险有关。研究表明肉碱，胆碱和花生四烯酸的促炎效应，血红素铁的助氧化剂效果，与来自动物蛋白的IGF-升高效应的其他危险相伴随。

肉类沉重的饮食也使我们暴露于致癌物质，例如熟肉中的杂环胺。与依赖大量食用动物产品的其他饮食一样，生酮饮食与LDL和甘油三酯水平升高有关。

可获得的证据不支持生酮饮食，并且未证明其长期安全。这种饮食方式缺乏重要的抗癌植物化学物质的数量和种类。它含有太多来自油的空卡路里，饮食中含有的动物产品越多，它就越不安全。它实际上可能加速某些癌症的风险，其酸度和缺乏植物化学物质多样性可能缩短寿命。相比之下，营养者饮食与心血管危险因素的显着改善相关，并且包含植物性食物组合，具有广谱和有记录的抗癌益处。

JoelFuhrman，医学博士是董事会认证的家庭医生，六次纽约时报畅销书作者和国际公认的营养和自然疗法专家，专门通过营养方法预防和逆转疾病。Fuhrman博士创造了“营养饮食者”一词来描述他的长寿促进，营养丰富，植物丰富的饮食风格。25年来，Fuhrman博士已经证明，使用智能营养可以实现可持续的减肥和逆转心脏病，糖尿病和许多其他疾病。

翻译：思晓原文出处：

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